Tratamientos

Quirúrgicos:

• Reflujo Gastroesofágico
• Litiasis Vesicular (piedras en la vesícula biliar)
• Hernias
• Cirugía de Obesidad (gastrectomía vertical ó manga gástrica)
• Padecimientos anorectales
• Oncología (diferentes tipos de cáncer del tubo digestivo)

 

Medicos:

• Diarreas
• Enfermedades del colon
• Síndrome del Intestino Irritable
• Enfermedad Ácido Péptica
• Pancreatitis
• Sangrado de Tubo Digestivo Alto
• Sangrado de Tubo Digestivo Bajo
• Enfermedad Diverticular del Colon

Reflujo Gastroesofágico

En lo que respecta al diagnóstico existen varias pruebas que pueden realizarse en las que destacan la endoscopia, manometría  esofágica, pHmetría, serie esofagogastroduodenal.

El tratamiento se encuentra encaminado a disminuir la cantidad de ácido mediante diversos medicamentos (omeprazol, pantoprazol…) además de aumentar la presión del esfínter esofágico inferior que frecuentemente en éstos pacientes se encuentra disminuida (metoclopramida, cleboprida…).

Las indicaciones para tratamiento quirúrgico incluyen:

A) Síntomas refractarios al tratamiento médico. B)Complicaciones del reflujo como : estenosis, displasias (esófago de Barrett que si no se corrige puede originar en algunos pacientes cáncer esofágico), úlceras esofágicas.

Tipos de Cirugía: Principalmente existen dos: Funduplicatura Nissen  (que consiste en envolver con el estómago  el esófago quedando una válvula anti-reflujo con el propio estómago de 360 grados) y Funduplicatura Guarner (que consiste en envolver con el estómago el esófago quedando una válvula anti-reflujo con el estómago de 270 grados).

Abordajes quirúrgicos: Pueden realizarse éstos tipo de cirugía mediante 2 diferentes abordajes que son el abierto y el laparoscópico ó de mínima invasión el cual es ampliamente superior en manos de cirujanos expertos en éste abordaje.

Mediante el abordaje laparoscópico se realizan dos incisiones de 1 cm y tres de .5 cm y posteriormente se insufla la cavidad abdominal con dióxido de carbono para crear una cavidad y poder realizar la cirugía.

Tiempo de Hospitalización: de 24 a 48 hrs dependiendo de la respuesta de cada paciente a la funduplicatura laparoscópica (sea Nissen ó Guarner). El paciente podrá tomar líquidos (agua, thé y gelatina  a las 8 hrs después de terminado el procedimiento y dieta blanda al siguiente día en que se valorará alta del paciente de acuerdo a evolución.

Tiempo de Recuperación: En promedio el regreso a las actividades cotidianas es de 7 días.